Despesas médicas pagas no estrangeiro: Pedir reembolso ao SNS, ADSE ou Seguro

Para utentes do SNS e seguros privados
Guia adaptado ao país de destino
Pedido em PDF e Texto
Dados mantêm-se apenas no seu browser

Ficou doente nas férias, teve de pagar a fatura e pergunta-se como pode reaver o seu dinheiro? Esta ferramenta cria o pedido formal de reembolso para a sua Administração Regional de Saúde (ARS), ADSE ou seguro de viagem, mostrando-lhe de antemão o procedimento habitual para o seu país de destino e os documentos que deve anexar.

Sintomas agudos? Esta ferramenta diz respeito exclusivamente ao pedido de reembolso após um tratamento já pago. Em caso de emergência médica em países da UE, ligue 112 e procure assistência médica antes de se preocupar com burocracias.

Verificado pela redação em: 26.10.2026

1. A sua cobertura e país de destino
O procedimento habitual:
2. Destinatário do pedido

A morada não é preenchida automaticamente de forma intencional. Muitas entidades têm caixas postais próprias para despesas no estrangeiro, que pode encontrar na app ou portal de cliente.

3. Dados do Tratamento

Por favor, não insira diagnósticos aqui. Os detalhes médicos encontram-se nos relatórios e faturas que deve anexar ao pedido.

4. Documentos em anexo

Assinale o que vai enviar junto com o pedido. A seleção aparecerá como índice de anexos na carta.

5. Os seus dados e NIB/IBAN

Ao clicar em "Gerar PDF", confirma que compreende que este serviço automatizado
não constitui aconselhamento e que submete o pedido sob a sua própria responsabilidade.

Como reaver os custos de um tratamento no estrangeiro

Quem adoece ou se lesiona durante as férias, é frequentemente obrigado a pagar no local, mesmo estando abrangido pelo SNS em Portugal. Após o regresso, muitas vezes é possível recuperar parte dos custos. As questões decisivas são: Onde foi tratado, como está segurado, e que comprovativos tem? O gerador acima guia-o através destes pontos e cria uma carta de pedido formal e objetiva.

SNS / ADSE: Direito na UE, EEE, Suíça e Reino Unido

Com o Cartão Europeu de Seguro de Doença (CESD), tem direito a assistência no sistema público do país de destino, nas mesmas condições dos seus residentes, desde que o tratamento seja medicamente necessário. Isto inclui as taxas moderadoras habituais no local. Se um médico ou clínica faturar de forma privada, ou se o cartão não puder ser utilizado, pode submeter as despesas após o regresso à sua Administração Regional de Saúde (ARS) ou subsistema (ex. ADSE). O enquadramento legal é a Diretiva Europeia de Cuidados de Saúde Transfronteiriços (Lei n.º 52/2014) e os Regulamentos (CE) sobre coordenação de segurança social.

Países com Acordos Bilaterais de Segurança Social

Com alguns Estados fora da UE existem acordos (ex. Brasil, Cabo Verde, Andorra, Marrocos) que permitem aos beneficiários do SNS o acesso a cuidados. Nesses casos, pode ser necessário um Certificado de Direito emitido previamente pela Segurança Social. Informe-se na Segurança Social sobre os países atualmente abrangidos e documentos necessários (ex. formulários PB4 para o Brasil).

DestinoBeneficiário do SNSVia Típica
UE, EEE, Suíça, Reino UnidoApresentar o CESD, recorrer ao sistema público localSe pagou, pedir o reembolso à ARS (SNS). O reembolso é feito com base nas taxas públicas.
Países com Acordo (ex. Brasil, Cabo Verde)Obter o Certificado de Direito antes de viajar e tratar na rede acordadaContactar a Segurança Social/ARS para verificar viabilidade de reembolso a posteriori.
Restantes países (ex. EUA, Tailândia)Normalmente sem direito a cobertura pelo SNSRecorrer a um Seguro de Viagem ou Seguro de Saúde Privado.

Porque muitas vezes não recebe o valor total?

O SNS reembolsa normalmente apenas até ao valor previsto nas tabelas de comparticipação do país de tratamento ou de Portugal. Clínicas privadas ou médicos privados praticam preços frequentemente mais altos. Taxas moderadoras e custos de processos podem ser retidos. A diferença poderá, no entanto, ser coberta por um seguro de viagem, caso as condições contratuais o prevejam.

Seguro Privado de Saúde ou Seguro de Viagem

Os seguros privados (Médis, Multicare, etc.) e os seguros de viagem cobrem de acordo com as suas condições da apólice. Fatores essenciais são o âmbito territorial, as franquias (co-pagamentos) e os deveres de participação de sinistro. Muitas apólices exigem que a assistência seja notificada de imediato (ex. através da linha de assistência em viagem), muitas vezes durante a própria estadia em caso de internamento. Faturas originais e comprovativos de pagamento são normalmente obrigatórios. Alguns seguros de viagem cobrem apenas a parte que o sistema público não assume.

Documentos a ter sempre preparados

Fatura original (com data, identificação do prestador e descrição do ato médico), comprovativo de pagamento, relatório médico/urgência, receitas em caso de medicação e, se aplicável, uma cópia do CESD. Se os documentos estiverem numa língua não comum, pode ser aconselhável um resumo ou tradução. A seguradora ou ARS poderá pedir provas adicionais (como prova de viagem).

Proteção de Dados: Envio cauteloso de dados de saúde

Esta ferramenta processa os seus dados unicamente localmente no seu browser; nada é enviado para os nossos servidores. Na carta de pedido gerada não há menção a diagnósticos. Detalhes médicos pertencem aos relatórios médicos que anexa e que enviará diretamente e exclusivamente à sua seguradora/entidade de saúde.

Reembolso na sua ARS, ADSE ou Seguro

A estrutura do pedido é, na sua base, idêntica para o setor público e privado. As diferenças residem principalmente na via de submissão (Correio físico, Balcão Digital, App) e moradas. A carta acima pode ser utilizada, por exemplo, para as seguintes entidades:

Setor Público e Subsistemas

Seguradoras (Saúde e Viagem)

Não existe qualquer ligação entre o portal Fix my Trip e as referidas empresas/entidades. A menção serve unicamente para fins de orientação.

Perguntas Frequentes (FAQ) sobre o reembolso de tratamentos no estrangeiro

O Serviço Nacional de Saúde (SNS) reembolsa despesas médicas no estrangeiro?

Dentro da UE, do EEE, da Suíça e do Reino Unido, os beneficiários do SNS têm direito a assistência médica necessária nas mesmas condições que os residentes do país de estadia. Se pagou os custos de forma privada, pode solicitar o reembolso à sua ARS no regresso. O reembolso é feito de acordo com as taxas do país de tratamento ou de Portugal, podendo ficar uma franquia a cargo do utente.

O que fazer se tive de pagar do meu bolso sem o Cartão Europeu de Seguro de Doença (CESD)?

Guarde a fatura original, o comprovativo de pagamento e o relatório médico, e entregue-os na sua ARS ou sistema de saúde (ex. ADSE) após o regresso. Explique no pedido porque não foi possível usar o cartão. A decisão sobre o reembolso e o seu montante cabe à entidade responsável.

Porque não recebo o reembolso do valor total da fatura?

O sistema público (SNS) reembolsa geralmente apenas até ao limite previsto nas tabelas de preços públicos. Clínicas e médicos privados cobram frequentemente valores mais altos. Taxas moderadoras podem ser deduzidas. Um seguro de viagem pode cobrir a diferença, caso as suas condições o permitam.

Quando é que o seguro de viagem paga em vez do SNS?

Depende das condições da sua apólice. Normalmente, o seguro aplica-se a tratamentos fora da cobertura do sistema público, urgências extremas fora da rede pública ou de forma complementar (cobrindo o que a ARS rejeitou pagar). Verifique o âmbito geográfico e as regras na sua apólice.

Quanto tempo tenho para apresentar o pedido de reembolso?

Tanto para o SNS como para seguradoras privadas, existem prazos legais e contratuais. No caso dos seguros, a lei (RJCS) estipula limites mais longos de prescrição, mas contratualmente o prazo de notificação de sinistros costuma ser de apenas 8 dias, e o envio de documentos logo a seguir. Apresente os pedidos de forma atempada (idealmente logo após o regresso).

Avisos importantes antes de enviar

Envie cópias se a seguradora/entidade não exigir explicitamente os originais, e guarde sempre uma cópia completa de tudo o que envia. Para grandes quantias, informe-se telefonicamente com a sua entidade de saúde sobre os documentos exigidos. Em caso de recusa, por norma pode apresentar reclamação por escrito; a notificação da decisão menciona os prazos de recurso.

Sobre esta página

Os nossos guias e geradores baseiam-se em leis e informações da administração pública. São desenvolvidos pelo Marc (Liderança do projeto) e pela sua equipa, para oferecer aos passageiros uma autoajuda estruturada na resolução de problemas de viagem.

Aviso Importante: Esta página não fornece conselhos médicos, jurídicos ou de seguros de forma individualizada. Para dúvidas sobre o seu direito a reembolso, contacte a sua ARS, a sua seguradora ou a DECO.

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