¿Ha recibido tratamiento médico durante sus vacaciones, ha tenido que pagar la factura y se pregunta cómo recuperar su dinero? Esta herramienta genera la solicitud de reembolso por escrito para la Seguridad Social o su seguro de viaje, y le muestra previamente cuál es el procedimiento habitual para su país de destino y qué documentos debe adjuntar.
Revisado por la redacción el: 26.10.2026
Quien se enferma o sufre un accidente durante las vacaciones, a menudo tiene que pagar por adelantado in situ, a pesar de tener cobertura sanitaria en España. Tras el regreso, suele ser posible recuperar parte o la totalidad de los gastos. Las claves son tres: Dónde recibió el tratamiento, cómo está asegurado, y qué justificantes tiene. Nuestro generador le guiará a través de estos puntos para crear un escrito de solicitud formal.
Con la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE), usted tiene derecho a recibir prestaciones médicas que sean necesarias desde un punto de vista médico durante una estancia temporal, en las mismas condiciones que los asegurados del sistema público del país de destino. Esto incluye los copagos habituales allí. Si un médico o clínica fuera del sistema público facturó de forma privada, o si no pudo usar la tarjeta, puede solicitar el reintegro de los gastos a su regreso ante su servicio autonómico de salud o el INSS. La base legal principal incluye los Reglamentos de la UE sobre coordinación de los sistemas de seguridad social y el Real Decreto 1030/2006 (sobre la cartera de servicios comunes del SNS).
Existen acuerdos con varios Estados fuera de la UE (como Andorra, Brasil, Chile o Marruecos) que permiten a los asegurados de la sanidad pública española recibir asistencia. En algunos casos es necesario solicitar al INSS un formulario o certificado de derecho a asistencia sanitaria antes de viajar. Para saber qué países forman parte de estos acuerdos y qué documentos se necesitan, consulte con el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS).
| Destino | Cobertura pública (SNS) | Procedimiento típico |
|---|---|---|
| UE, EEE, Suiza, Reino Unido | Presentar TSE, usar centros de la sanidad pública local | Si pagó, pedir reembolso a la sanidad pública en España. Se devuelve según las tarifas del país de tratamiento. |
| Países con convenio (p. ej. Andorra, Brasil, Chile) | Certificado del INSS previo al viaje, tratamiento en centros concertados | Consultar con la sanidad pública o INSS si es posible el reembolso a posteriori. |
| Resto de países | Por lo general, no hay cobertura pública para tratamiento en vacaciones | Requiere uso de Seguro de viaje o su póliza de salud privada. |
La sanidad pública normalmente reembolsa solo hasta el límite tarifario establecido para los asegurados en el país donde recibió el tratamiento. Las clínicas o médicos privados suelen tener precios superiores a los públicos. Pueden deducirse copagos y gastos de administración. Si dispone de un seguro de asistencia en viaje, este puede cubrir la diferencia si sus condiciones generales lo estipulan.
Los seguros de salud privados y los seguros de viaje prestan cobertura según las condiciones generales de su póliza. Son muy importantes el ámbito territorial, las posibles franquicias y la obligación de comunicar el siniestro. Muchas pólizas exigen que se informe inmediatamente de la asistencia médica, a veces incluso antes o durante el ingreso hospitalario. Presentar la factura original junto al justificante de pago es imprescindible. Algunos seguros de viaje actúan de forma subsidiaria, abonando solo la parte que la Seguridad Social no cubre.
Factura original con la fecha y descripción del servicio médico, comprobante bancario del pago, informe médico, recetas en el caso de fármacos y, si aplica, una copia de la TSE. Si es posible, se recomienda traducir los documentos en idiomas extranjeros o al menos resumir los datos clave. La administración o la aseguradora pueden requerir documentación adicional.
Esta herramienta procesa sus datos exclusivamente de forma local en su navegador; no se transmiten datos a nuestro servidor. En la carta de solicitud no es necesario indicar diagnósticos. Los detalles médicos pertenecen al informe clínico que enviará únicamente y de forma directa a su aseguradora o servicio de salud.
El escrito de solicitud tiene el mismo esquema de contenido para casi todas las entidades. Las diferencias radican en las vías de entrega (correo, app, sede electrónica) y las direcciones postales. Puede utilizar el escrito generado arriba para entidades como:
No existe ninguna vinculación entre Fix my Trip y las empresas mencionadas. Su mención es meramente orientativa.
Dentro de la UE, el EEE, Suiza y el Reino Unido, los asegurados tienen derecho a prestaciones en caso de necesidad médica en las mismas condiciones que los asegurados del país de estancia. Si ha pagado de forma privada, puede presentar una solicitud de reembolso a su servicio de salud o al INSS tras su regreso. Se reembolsará según las tarifas del país de tratamiento, pudiendo quedar un copago a su cargo.
Guarde la factura original, el justificante de pago y el informe médico, y preséntelos a su regreso ante su servicio autonómico de salud o el INSS. Explique en la solicitud por qué no pudo utilizar la tarjeta. La administración decidirá si procede el reembolso y su cuantía.
La sanidad pública suele reembolsar solo hasta el importe establecido para los asegurados en el país donde recibió el tratamiento. Las clínicas y médicos privados suelen cobrar tarifas más altas. Los copagos y posibles gastos de gestión pueden deducirse. Un seguro de viaje puede cubrir la diferencia si sus condiciones lo prevén.
Depende de las condiciones de su póliza. Suele intervenir en tratamientos fuera de la cobertura de la sanidad pública o de forma complementaria a ella. Revise el ámbito territorial, los plazos de comunicación y las normas de reembolso en el condicionado de su seguro.
Para las reclamaciones de reembolso frente al Sistema Nacional de Salud (Seguridad Social), el plazo de prescripción general suele ser de un año, mientras que en los seguros privados suele ser de dos a cinco años. Los plazos de comunicación en pólizas privadas pueden ser mucho más cortos (días). Por ello, envíe la solicitud lo antes posible tras su regreso.
Entregue solo copias a menos que la aseguradora o administración exija expresamente los originales, y guarde siempre una copia completa de toda su solicitud. Para importes elevados, consulte previamente por teléfono qué documentos específicos necesitan. En caso de denegación por parte de la sanidad pública, por lo general puede interponer un recurso de alzada o reclamación previa; la propia resolución le indicará el plazo legal aplicable.
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Aviso importante: Esta página no ofrece consejos médicos ni asesoramiento legal o de seguros a título personal. Si tiene dudas sobre su derecho a reembolso, por favor contacte con su sanidad pública, aseguradora o con una organización de consumidores.
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